Госпитализация в стационар осуществляется по направлению:
- врачей поликлиники на ГУ «Института эндокринологии и обмена веществ имени В.П. Комисаренко НАМН Украины»
- по самообращению.
На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предыдущим или установленным ранее диагнозом с обязательным предварительным согласованием даты госпитализации.
Больной должен быть осмотрен врачом в отделении до конца рабочего дня в день госпитализации, при угрожающих состояниях — немедленно.
Показания для госпитализации:
- состояние, требующее активного лечения сахарного диабета 1 и 2 типа и осложнений данных заболеваний, а также патологии щитовидной железы;
- состояние, требующее активного динамического наблюдения;
- проведение специальных видов обследования;
Условия предоставления плановой медицинской помощи
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, в т.ч. флюорографии легких со сроком давности до 1 года. Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.
Требования к направлению больного на госпитализацию в стационар
Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения.
В направлении указываются:
- фамилия, имя, отчество больного полностью;
- дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
- административный регион проживания больного;
- официальное название отделения, куда направляется больной;
- диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней (МКБ-10);
- дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, заверенное подписью заведующего отделением.
Условия госпитализации
Порядок оказания медицинской помощи в стационаре и условиях пребывания
Размещение больных производится в палатах от 1-2 до 4 койко-мест. Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.
Врач обязан ознакамливать больного, или законных представителей с методами лечения, продолжительностью, возможными осложнениями и побочными действиями лекарственных средств, информировать о ходе лечения, прогнозы при необходимом индивидуальном режиме, предоставить информированное согласие согласно действующему законодательству, которую пациент после детального ознакомления и получения ответов на все вопросы должен подписать и датировать, после чего информированное согласие подписывается и датируется врачом. Пациент имеет право выбора врача, по всем вопросам может обращаться в администрацию больницы.
При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, отсутствие у пациента документов, удостоверяющих личность, может быть причиной отказа в направлении на консультацию или госпитализацию.
Критерии выписки из стационара
Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые результаты лечения, отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; завершения проведения специальных видов обследования, заявление об отказе от дальнейшего лечения (от больного, близких родственников или законного представителя) или нарушение лечебного режима в отделении.
Нарушение лечебного режима
«Врач имеет право отказаться от дальнейшего ведения пациента, если последний не выполняет медицинских предписаний или правил внутреннего распорядка учреждения здравоохранения, при условии, что это не будет угрожать жизни больного и здоровью населения. Врач не несет ответственности за здоровье больного в случае отказа последнего от медицинских предписаний или нарушения пациентом установленного для него режима».
Основы законодательства Украины о здравоохранении: Закон Украина от 19.11.1992 г. [Статья 34 (ч.3,4)].
В листке нетрудоспособности врачом при нарушении больным назначенного режима указывается вид нарушения (например, несвоевременная явка на прием к врачу, алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения, выход на работу без разрешения врача; самовольное оставление учреждения здравоохранения, выезд на лечение в другом учреждении здравоохранения без отметки о разрешении выезда и др.)